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韧带损伤能打封闭针吗

2024-06-11

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韧带损伤能打封闭针吗 1、韧带损伤能打封闭针吗 韧带损伤是可以打封闭针的。打封闭并不是我们临床治疗疼痛的第一选择,也不能作为常规治疗手段,临床上绝大多数的疼痛都可以通过合理的休息和康复治疗得到完全的缓解,只有在特殊情况下,经过有经验的医生合理评估,才能给患者使用封闭治疗。而且,治疗效果还跟医生的经验密切相关。 所谓打封闭,顾名思义,就是用注射的方法,将一定浓度和容量的糖皮质激素(最常见的有强的松龙、地塞米松、倍他米松等)与一定量的局部麻醉药物(如普鲁卡因、利多卡因等)的混合液,注射到产生了疼痛的病变区域及其周围,起到减轻或者消除疼痛的作用。类似于把疼痛区域给“封闭”住了,让我们感知不到原来的疼痛了,于是这种治疗被形象地称为“打封闭”。这样,以前因为疼痛而不能正常生活的患者,就可以在轻微疼痛甚至无痛的状态下生活甚至进行体育运动了。其核心治疗作用有两个:一是麻醉药的暂时性麻醉止痛作用,二是激素的相对长期的减轻甚至消除非感染性炎症引起的疼痛的作用。显然,后者的作用才是封闭的核心因素。 2、韧带损伤如何处理 急性损伤发生后,应立即停止活动,以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带有效断裂或怀疑并发骨折的,在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。经过24~48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复,应注意动静结合,在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本治好后,应加强关节周围肌肉的力量练习,提高关节的相对稳定性。 3、韧带损伤如何治疗 3.1、急性损伤 药物治疗: 内服药:宜行气止痛、活血化瘀,方用和营止痛汤。 外用药:外贴伤科膏药,伤湿止痛膏等。 局部封闭:用醋酸强的松龙25mg加1%普鲁卜因2~5ml局部痛点封闭。 3.2、慢性劳损 药物治疗: 内治法:气滞血瘀者宜行气止痛、活血化瘀,方用和营止痛汤加减。风寒湿邪腰痛者,宜祛风散寒除湿通络,方用独活寄生汤加减。偏于肾虚者宜温补肾阳、方用右归饮加减。 外治法:可外贴伤科膏药、伤湿止痛膏,狗皮膏、追风止痛膏等。 其他疗法:1.局部封闭:用醋酸强的松龙25mg加1%普鲁卡因2~5ml进行痛点封闭,每周1次,3次为一疗程。 韧带损伤是什么原因 1、内侧副韧带损伤 为膝外翻暴力所致。当膝关节外侧受到直接暴力的使膝关节猛烈外翻,便会撕断内侧副韧带,当膝关节半屈曲时,小腿突然外展与旋也会使内侧副韧带断裂,内侧副韧带损伤多见于运动创伤,如足球、滑雪、摔跤等竞技项目。 2、外侧副韧带损伤 主要为膝内翻暴力所致,因外侧方髂胫束比较强大,单独外侧副韧带损伤少见,如果暴力强大,髂胫束和腓总神经都难免受损伤。 3、前交叉韧带损伤 膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。一般前交叉韧带很少会单独损伤,往往合并有内、外侧韧带与半月板损伤的但在膝关节过伸时,有可能会单独尊上前交叉韧带,另外,暴力来自膝关节后方,胫骨上端的力量也可使前交叉韧带断裂,前交叉韧带损伤亦多见于竞技运动。 4、后交叉韧带损伤 无论膝关节处于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。后交叉韧带损伤少见。通常与前交叉韧带同时损伤,单独后交叉韧带损伤更为少见。 韧带损伤有什么症状 1、韧带挫伤:一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,韧带损伤程度不严重,会出现红肿。 2、韧带扭伤:是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。 3、韧带拉伤:脊椎动物中,韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物,与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。

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